السكتة الدماغية

السكتة الدماغية

ما هي السكتة الدماغية؟
السكتة الدماغية هي حالة تموت فيها خلايا المخ فجأة بسبب نقص الأكسجين. يمكن أن يكون سبب السكتات الدماغية هو إعاقة تدفق الدم ، أو تمزق الشريان الذي يغذي الدماغ. قد يفقد المريض فجأة القدرة على الكلام ، وقد يكون هناك مشاكل في الذاكرة ، أو يمكن أن يصاب جانب واحد من الجسم بالشلل.

أنواع ستوكس

 السكتة الدماغية الإقفارية:

يفسر حوالي ثلاثة أرباع جميع السكتات الدماغية وتحدث عندما تتشكل جلطة دموية أو خثرة تمنع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ. إذا تشكلت جلطة دموية في مكان ما في الجسم وانفجرت لتصبح عائمة بحرية ، فإنها تسمى الصمة. قد تنتقل هذه الجلطة المتجولة عبر مجرى الدم إلى الدماغ حيث يمكن أن تسبب سكتة إقفارية.

السكتة الدماغية النزفية

يحدث عندما يتمزق أحد الأوعية الدموية الموجودة على سطح الدماغ ويملأ الفراغ بين الدماغ والجمجمة بالدم أو عندما ينفجر شريان معيب في الدماغ ويملأ الأنسجة المحيطة بالدم.

 سبب السكتات الدماغية

ضغط دم مرتفع: وهو أكبر سبب للسكتات الدماغية يسمى أيضًا ارتفاع ضغط الدم ، إذا كان ضغط الدم 140/90 أو أعلى. ارتفاع ضغط الدم يعزز تصلب الشرايين ويسبب أضرارًا ميكانيكية لجدران الأوعية الدموية.

التبغ:  يرتبط التدخين بتراكم المواد الدهنية في شريان العنق الرئيسي الذي يغذي الدماغ بالدم ، ويؤدي انسداد هذا الشريان إلى السكتة الدماغية. كما أن النيكوتين يرفع ضغط الدم ، كما أن التدخين يشجع على تكوين تمدد الأوعية الدموية.

مرض قلبي: السبب الرئيسي للسكتات الدماغية لدى كبار السن هو عدم انتظام ضربات القلب وتراكم الترسبات على الجدران الداخلية للشرايين. يمكن أن تؤدي اضطرابات القلب الشائعة مثل أمراض الشريان التاجي وأمراض القيمة وضربات القلب غير المنتظمة إلى حدوث جلطات دموية قد تتكسر وتسد الأوعية الدموية التي تؤدي إلى الدماغ. الرجفان الأذيني ، السبب الرئيسي للسكتات الدماغية لدى كبار السن هو عدم انتظام ضربات القلب وتراكم الترسبات على الجدران الداخلية للشرايين

زيادة الوزن:  لأن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن يعانون من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم هو أكبر سبب للسكتات الدماغية.

داء السكري: يسبب مرض السكري تغيرات مدمرة في الأوعية الدموية في الجسم كله. إذا كانت مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة في وقت الإصابة بالسكتة الدماغية ، فإن تلف الدماغ يكون أكثر حدة.

 

أعراض السكتات الدماغية

• عادة ما تظهر أعراض السكتة الدماغية فجأة - في غضون دقائق إلى ساعة.
• خدر أو ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق (خاصة في جانب واحد من الجسم)
• ارتباك أو صعوبة في التحدث أو فهم الكلام
• مشكلة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما
• صعوبة في المشي ، دوار ، فقدان التوازن أو التنسيق
• صداع شديد بدون سبب معروف

 

علاجات السكتة الدماغية

استئصال باطنة الشريان السباتي
في عملية استئصال باطنة الشريان السباتي ، يزيل الجراح الرواسب الدهنية (اللويحات) من الشرايين السباتية التي تمتد على طول جانبي رقبتك إلى عقلك. في هذا الإجراء ، يقوم الجراح بعمل شق على طول مقدمة رقبتك ، ويفتح الشريان السباتي ، ويزيل الترسبات الدهنية (اللويحات) التي تسد الشريان السباتي. ثم يصلح الجراح الشريان بغرز أو رقعة مصنوعة من وريد أو مادة اصطناعية (طعم). قد يقلل هذا الإجراء من خطر إصابتك بالسكتة الدماغية.

القسطرة والدعامات:

في عملية الرأب الوعائي ، يتم توجيه قسطرة بالون إلى منطقة الانسداد أو الضيق. عندما يتم نفخ البالون ، يتم ضغط اللويحات الدهنية أو الانسداد على جدران الشرايين لتحسين تدفق الدم. يمكن إعطاء دواء مثل الهيبارين أثناء الإجراء لتقليل مخاطر تجلط الدم.

مشبك جراحي:
يضع الجراح مشبكًا صغيرًا عند قاعدة تمدد الأوعية الدموية لإيقاف تدفق الدم إليها. هذا يمكن أن يمنع تمدد الأوعية الدموية من الانفجار ، أو يمكن أن يمنع عودة نزيف تمدد الأوعية الدموية التي نزفت مؤخرًا.

اللف (انصمام الأوعية الدموية):
في هذا الإجراء ، يقوم الجراح بإدخال قسطرة في أحد شرايين الفخذ ويوجهها إلى دماغك باستخدام التصوير بالأشعة السينية. ثم يوجه الجراح ملفات صغيرة قابلة للفصل في تمدد الأوعية الدموية (لف تمدد الأوعية الدموية). تملأ الملفات تمدد الأوعية الدموية ، مما يمنع تدفق الدم إلى تمدد الأوعية الدموية ويسبب تجلط الدم.

إزالة التشوهات الشريانية الوريدية الجراحية:
قد يزيل الجراحون التشوه الشرياني الوريدي الأصغر (التشوهات الشريانية الوريدية) إذا كان موجودًا في منطقة يسهل الوصول إليها من دماغك ، وذلك للقضاء على خطر التمزق وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية النزفية. ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا إزالة التشوه الشرياني الوريدي (AVM) إذا كان كبيرًا جدًا أو إذا كان موجودًا في عمق عقلك.